Що треба знати про кашлюк.
Кашлюк - це гостра повітряно-крапельна бактерійна інфекційна хвороба,
найбільш характерною ознакою якої є нападоподібний спазматичний кашель.
Збудник кашлюку паличка Борде-Жанґу, вперше описана в 1906 році.
Інфекція передається крапельним шляхом при кашлі, чханні
хворого. Імовірність зараження при контакті з хворим є дуже високою —
становить до 90 %.
Кашлюк традиційно вважають дитячою хворобою (близько половини усіх
випадків припадає на дітей до 2 років). Хоча після першого захворювання на
кашлюк імунітет зазвичай є слабким, повторна інфекція (в разі її виникнення)
має переважно слабший перебіг, і нерідко при цьому кашлюк навіть не
діагностують. Також від хвороби немає вродженого, обумовленого
материнськими антитілами, імунітету.
Клінічні форми захворювання за тяжкістю перебігу можуть бути –
легка, середньої тяжкості, тяжка.
Інкубаційний період при кашлюку триває 7-9 діб (за деякими даними 2-14
діб).
Катаральний період
Після інкубації настає катаральний період, який триває 10-14 днів і характерний
сухим кашлем, нежитем, підвищенням температури тіла до 37,5-38°.
Спазматичний період
У наступні дні кашель поступово посилюється, переходить у конвульсивний
(напади кашлю закінчуються виділенням в'язкого мокротиння, іноді —
блюванням). Цей період триває 2-8 тижнів і довше. Під час кашлю можуть
утворюватись крововиливи під шкіру повік, в кон'юнктиву ока, бувають
кровотечі з носа, зовнішніх слухових проходів тощо. Внаслідок того, що на
висоті кашлю відбувається реприза — затримка дихання, дитина може померти
від цього.
Період реконвалесценції ( одужання)
Поступово кашель слабшає, напади стають рідшими й не такими
тривалими, настає період реконвалесценції (видужання).
Перебіг кашлюку може ускладнюватися, найчастіше, запаленням легень.
Госпіталізації підлягають: хворі з тяжкими формами; із загрозливими життю
ускладненнями , загостренням хронічних захворювань; діти раннього віку.
За епідеміологічними показниками госпіталізують дітей із закритих дитячих
установ (незалежно від тяжкості захворювань)
Профілактика і лікування
Запобіганням подальшого передавання кашлюку серед дітей є
1. Рання ізоляція хворого до його повного видужання, карантин на 21 день
дітей, що були в контакті з хворим
2. Активна імунізація дітей у 5—7 місяців, потім через 9—12 місяців, далі
кожні 2—3 роки до 14 років (тобто у шкільному віці).
Лікування включає: повноцінне харчування згідно вікових
потреб, антибіотики, препарати, що заспокоюють кашель, аерозольна терапія,
фізіотерапія, масаж, дихальна гімнастика.
Режим — щадний (зменшення негативних психоемоційних навантажень) з
обов'язковими індивідуальними прогулянками, максимальним
перебуванням хворого на свіжому повітрі (якщо позволяє загальний стан
хворого)
Завідувач мікробіологічної лабораторії
Рогатинського відділу ІФ РВ ДУ «Івано-Франківський
ОЦКПХ МОЗ»
Лариса Череповська